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哮喘
哮喘
哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;病者由于支气管内膜炎肿胀、支气管壁肌肉收缩、粘液分泌过多等因素导致呼吸困难,在易感者中此种炎症常会引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。
哮喘是全球性疾病,全球约有1.6亿病人,约40%的病人有家族病史;哮喘在我国的患病率为1%~4%;哮喘的分布情况是城市高于农村、儿童患病率高于青壮年,哮喘发病率没有性别方面的差别。
哮喘的成因是什么?
哮喘的发病原因主要包括两个方面,即哮喘病患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等。
哮喘包括那些类型?
根据哮喘的病理病因和科学的临床数据证明有:感染型哮喘、过敏型哮喘、混合型哮喘、运动型哮喘、药物性哮喘、职业性哮喘六大类型。
哮喘有哪些症状?
与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。另外,哮喘常具发作性、时间节律性、季节性、可逆性特征。
如何诊断哮喘?
哮喘诊断的依据主要包括以下几个方面:
◆反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
◆ 发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气音延长。
◆上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
◆ 排除其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
◆ 临床表现不典型者应有下列三项中至少一项阳性:①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼夜PEF变异率≥20%. 符合1~4条中或4、5条者,可诊断为支气管哮喘。
如何治疗哮喘?
目前哮喘治疗尚无特效方法:
◆ 脱离变应原是目前最有效的治疗方法
◆ 药物治疗:目前缓解哮喘发作的药物主要有β2受体激动剂、茶碱类、抗胆碱药等,控制哮喘发作的药物主要有糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等。
◆ 急性发作期的治疗:急性发作期的治疗目的在于缓解气道阻塞,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防治并发症,一般根据哮喘的分度进行综合性治疗。
如何预防哮喘?
◆ 坚持散步及慢跑锻炼,提高免疫力及抗病能力。
◆ 学会腹式呼吸。
◆ 注意节气与气候变化,以免引发感冒诱发哮喘。
◆ 远离过敏源,保持居住环境清洁。
◆ 保持精神乐观。◆ 避免过度劳累,保证规律的生活作息。
◆ 注意营养的均衡摄入,注意饮食要清淡少盐。