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慢性支气管炎
慢性支气管炎
慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床上凡是连续两年以上,并且每年持续三个月以上出现咳嗽、咳痰或气喘等症状,即可诊断为慢性支气管炎。
本病为一常见多发病,根据我国70年代全国6千多万人的普查,患病率为3.82%。随着年龄增长,患病率递增,50岁以上的患病率高达15%或更多。本病流行与吸烟、地区和环境卫生等有密切关系。吸烟者患病率远高于不吸烟者。北方气候寒冷患病率高于南方。工矿地区大气污染严重,患病率高于一般城市。
慢性支气管炎的成因是什么?
慢性支气管炎的诱发原因尚不完全清楚,一般将病因分为外因和内因两个方面。
外因
◆ 吸烟:香烟中含焦油、尼古丁等化学物质,可损伤气道上皮细胞,导致气道净化功能下降;并能刺激黏膜下感受器,导致气道阻力增加。
◆ 感染因素:主要为病毒和细菌感染。
◆ 理化因素:如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激。
◆ 气候因素:寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因。
◆ 过敏因素:尘埃、尘螨、细菌、真菌、寄生虫、花粉以及化学气体等。
内因
◆ 呼吸道局部防御及免疫功能减低。
◆ 植物神经功能失调。
慢性支气管炎有哪些症状?
慢性支气管炎初期症状较轻,随着病程进展,症状亦愈严重,尤以冬季为甚,主要表现为咳嗽、咳痰(偶可带血)、气短与喘息(并常伴有哮鸣音)等。
如何诊断慢性支气管炎?
如果咳嗽、咳痰或伴喘息,每年持续发病3个月,连续2 年或以上,并能排除其他心、肺疾患(如肺结核、尘肺、哮喘、支气管扩张、肺癌、肺脓肿、慢性鼻咽疾患、心脏病、心功能不全等)时,则可作出诊断。如每年发病持续时间不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X 线、肺功能等)亦可予以诊断。
如何治疗慢性支气管炎?
缓解期的治疗以增强体质,提高抗病能力和预防复发为主。可以在发作季节前,注射气管炎菌苗,核酪注射液、卡介苗素注射液等;也可在发病季节前用药,减少感冒及慢性支气管炎的发作。急性发作期及慢性迁延期的治疗以控制感染和祛痰、镇咳为主,一般可采用抗菌类药物和祛痰镇咳药物。
如何预防慢性支气管炎?
◆ 预防感冒:避免感冒,能有效地预防慢性支气管炎的发生或急性发作。
◆ 饮食调理:饮食宜清淡,忌辛辣荤腥,戒烟和多茶。
◆ 腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎的发作。
◆ 注重清洁:应保持室内外环境的清洁卫生,及时清除污物,消灭过敏源。
◆ 冬病夏治:在夏季大暑天用消喘膏外贴能起到防病治病的作用。
◆ 坚持锻炼:加强锻炼,增强体质,提高免疫力和耐寒能力,以防感冒和呼吸道感染。